国民健康保険に関する申請書・届出書などの様式ダウンロード

公開日 2024年06月01日

下記から国民健康保険に関する主な申請書・届出書などの様式ダウンロードができます

各種申請・届出書に必要事項をご記入・押印のうえ、添付書類・マイナンバー確認書類・本人確認書類を添えて、住民課でお手続きをしてください。

※本人確認書類は、顔写真付きのもの（マイナンバーカード、運転免許証など）は１点、顔写真が付いていないもの（資格確認書、年金手帳など）は２点必要です。

国保に加入する場合 【持ち物】

・ 国民健康保険 被保険者資格異動届

・ 健康保険資格喪失証明書 ※こちらは参考様式です。必要事項の記載・押印があれば任意の様式で構いません

健康保険資格喪失証明書【記載例】

国保を脱退する場合 【持ち物】

資格確認書などを再交付する場合 【持ち物】

・ 国民健康保険資格確認書等 再交付申請書

資格確認書書類の記載内容に変更があった場合 【持ち物】

詳細・最新情報は公式情報をご確認ください。