入院などにより、医療費が高額になりそうなとき

入院や手術、高額な外来診療などで医療費が高額になる場合でも、高額療養費制度の適用により、年齢や所得に応じた自己負担限度額までの支払いで受診することができます。

限度額適用認定証は原則不要です

マイナ保険証が利用可能な医療機関

限度額適用認定証等の申請について

限度額の適用後も受けられる支給

マイナ保険証が利用できる医療機関や調剤薬局であれば、医療機関が限度額の区分を確認できるため、事前申請不要で自己負担限度額までのお支払いとなります。

マイナ保険証をお持ちでない場合（資格確認書、有効期限内の紙の健康保険証）でも、本人の同意により、同じように医療機関が限度額の区分を確認できますので、これまで事前申請が必要だった「限度額適用認定証」は原則不要となります。

医療機関等で限度額区分を確認できない場合は

マイナ保険証が利用できない医療機関で受診する場合など、医療機関等で限度額区分を確認できない場合は、事前申請により交付された 【限度額適用認定証】 を窓口で提示することで、同様に限度額までのお支払いで受診することができます。

認定証の申請方法は、下記の 「限度額適用認定証等の申請について」 をご確認ください。

医療機関で支払う自己負担限度額は、年齢や所得により決定されます。

詳しくは、以下から「高額療養費制度の見直しに係るリーフレット」をご覧ください。

詳細・最新情報は公式情報をご確認ください。